A számok globálisan is hasonlóan magasak: 2020-ban világszerte mintegy 654 millió, 40 év feletti ember élt térdízületi kopással. Ez ebben a korosztályban közel minden negyedik embert érint. Bár nőknél gyakoribb, és 50 éves kor felett jelentősen nő a kockázat, fiatalabbaknál is kialakulhat, például sportolóknál vagy korábbi sérülések után.

Mi áll a térdfájdalom hátterében?

A térdfájdalomnak nem mindig ugyanaz az oka. Fontos különbséget tenni a kopásos eredetű panaszok és más problémák, például gyulladás, fertőzés vagy sérülés között.

A pontos diagnózis alapja a szakorvosi vizsgálat és a képalkotó eljárások:

• Terheléses röntgen: megmutatja az ízületi rés beszűkülését és a csontos eltéréseket
• MRI: részletes képet ad a lágyrészekről, például a porcokról, szalagokról vagy a meniscusról

A porckopás kialakulásában több tényező is szerepet játszhat:

• életkor
• túlsúly
• korábbi térdsérülések
• tengelyeltérések
• túlzott terhelés
• genetikai hajlam

Mikor jön szóba a térdprotézis?

Ha a fájdalom tartóssá válik, már nyugalomban vagy éjszaka is jelentkezik, és a mindennapi mozgás, például a járás vagy a lépcsőzés, nehézzé válik, akkor érdemes elgondolkodni a műtéti megoldáson.

Amennyiben a gyógyszeres kezelés, a gyógytorna vagy egyéb konzervatív módszerek már nem hoznak megfelelő eredményt, a térdprotézis beültetése jelentheti a tartós megoldást.

Mit ad hozzá a robotasszisztált műtét?

A modern ortopédia egyre inkább a személyre szabott megoldások felé halad. Ebben jelent áttörést a ROSA™ robotasszisztált térdprotézis rendszer.

Ez a technológia nem helyettesíti a sebészt, hanem támogatja őt:

• segít a műtét pontos megtervezésében
• milliméter pontosságú kivitelezést tesz lehetővé
• figyelembe veszi a páciens egyéni anatómiai adottságait

Ennek köszönhetően az implantátum jobban illeszkedik a térdhez, ami:

• természetesebb mozgást eredményezhet
• növelheti a protézis élettartamát
• hozzájárulhat a gyorsabb felépüléshez

A technológia világszerte rohamosan terjed:

• több mint 1700 ROSA rendszer működik
• az EMEA régióban már 350+ berendezés érhető el
• 500 000-nél is több műtétet végeztek vele 2019 óta
• átlagosan 3 percenként történik egy ROSA-asszisztált beavatkozás

Magyarországon jelenleg néhány magánintézményben érhető el ez a technológia, és egyre több sebész rendelkezik a szükséges minősítéssel.

Hogyan zajlik a felépülés?

A sikeres műtét csak az első lépés, a teljes gyógyulás kulcsa a rehabilitáció.

• A gyógytorna már a műtét napján elkezdődik
• A cél a fájdalom csökkentése, a mozgástartomány visszanyerése és az izmok megerősítése
• A betegek általában néhány napon belül megtanulnak biztonságosan járni és lépcsőzni

A felépülés üteme:

• 2-3 hónap: jelentős javulás, aktívabb élet
• 6-12 hónap: a végleges állapot kialakulása

Robotasszisztált műtét esetén sokszor gyorsabb rehabilitáció és pontosabb eredmény érhető el.

Összegzés

A térdprotézis ma már nem csupán egy „utolsó megoldás”, hanem egyre inkább egy jól tervezhető, személyre szabott beavatkozás. A robotasszisztált technológia új szintre emeli a pontosságot és a biztonságot, így a páciensek gyorsabban térhetnek vissza aktív életükhöz.

A Beavatkozásról

The post Robotasszisztált térdprotézis: a személyre szabott illesztés filozófiája appeared first on Wáberer Medical Center.

Interjúalany:
Dr. Hidas Tamás
(sebész szakorvos, sérvspecialista)

Több, mint két éve működik a daVinci robotsebészeti rendszer a Wáberer Medical Centerben. Hogyan illeszkedik ez a technológia az intézmény sebészeti profiljába?

A Wáberer Medical Center 2023-ban egy harmadik műtővel bővült, amelynek részeként bevezetésre került a Sofmedica által forgalmazott daVinci robotsebészeti rendszer is. Ez a technológia jelentős mérföldkő az intézmény életében, hiszen lehetővé teszi a legmagasabb szintű, minimálisan invazív sebészeti beavatkozások elvégzését.

Pontosan mit értünk robotsebészet alatt, és hogyan működik a daVinci rendszer?

A robotsebészet alapelveiben a laparoszkópiához hasonlítható: vékony műszereket vezetünk be a beteg hasüregébe kis metszéseken keresztül. A lényegi különbség az, hogy a sebész nem közvetlenül fogja az eszközöket, hanem egy, a műtőben elhelyezett sebészeti konzolnál ül.

A konzol joystickjein keresztül irányíthatóak a robotkarok, miközben egy nagy felbontású, háromdimenziós képen látható a műtéti terület.

A robot a sebész kézmozgásait rendkívüli pontossággal követi le a beteg testében.

Gyakran hallani, hogy a robotsebészet akkora előrelépés, mint egykor a laparoszkópia volt. Miért tekinthető valóban forradalminak?

A robotsebészet több szempontból is jelentős előnyt nyújt a hagyományos laparoszkópiával szemben. Az egyik legfontosabb a vizualizáció: a 3D-s, nagyított, nagy felbontású kép sokkal részletgazdagabb anatómiai tájékozódást tesz lehetővé.

Emellett a mozgások finomhangolhatók: a sebész beállíthatja, hogy a kézmozdulatok milyen arányban jelenjenek meg a műtéti térben. Például egy több centiméteres kézmozgás a betegben akár csak milliméteres elmozdulást eredményez.

A robotkarok végén elhelyezkedő, több ízülettel rendelkező eszközök akár 540 fokos mozgásszabadsággal bírnak, így olyan szűk, nehezen hozzáférhető területeken is precízen lehet dolgozni, amelyek hagyományos laparoszkópos eszközökkel nehezen vagy egyáltalán nem érhetők el.

Milyen további előnyöket jelent a robotsebészet a hagyományos laparoszkópiához képest?

A nagy felbontású, háromdimenziós és nagyított látótér mellett a daVinci rendszer lehetővé teszi a rendkívül precíz preparációt és varrattechnikát, ami különösen fontos az összetett hasfali rekonstrukciók és nagy sérvek ellátása során. A rendszer kiszűri a kézremegést és a mikropontatlanságokat, így a sebész mozgásai stabilabban, kontrolláltabban jelennek meg a műtéti térben, mint hagyományos laparoszkópia esetén.

Emellett a robotsebészet jelentős ergonómiai előnyt is biztosít: míg a laparoszkópos műtétek gyakran hosszú ideig tartó, fizikailag megterhelő, természetellenes testhelyzetet igényelnek, addig a daVinci rendszerrel a sebész ülő helyzetben, ergonomikusan, teljes mértékben személyre szabható konzolnál dolgozhat. Ez nemcsak a sebész komfortját növeli, hanem csökkenti a fáradtságot, javítja a koncentrációt, és hosszabb, komplex műtétek során is lehetővé teszi a precíz, stabil munkavégzést, ezáltal közvetve a beavatkozások pontosságát és biztonságát is növeli.

Milyen klinikai előnyei vannak mindennek a páciensek számára?

Mindezek következtében olyan komplex, nagyobb méretű vagy nehezen hozzáférhető sérvek is biztonságosan operálhatók robot segítségével, amelyek laparoszkópos technikával már nem, vagy csak jelentős kompromisszumokkal lennének elláthatók. Így sok esetben elkerülhető a nyitott műtét, amely nagyobb fájdalommal, magasabb szövődményaránnyal és hosszabb gyógyulási idővel járna.

A robotsebészeti beavatkozások előnyei a betegek számára többek között:

• kevesebb műtét utáni fájdalom,
• gyorsabb felépülés és hamarabb történő visszatérés a mindennapi tevékenységekhez,
• bizonyos szövődmények alacsonyabb kockázata, különösen a sebgyógyulási zavarok és sebfertőzések terén,
• alacsonyabb idegsérülési arány, ezáltal ritkább krónikus posztoperatív fájdalom szindróma.

Milyen képzés szükséges ahhoz, hogy egy sebész robotsebészeti műtéteket végezhessen?

A robotsebészet nem önálló szakma, hanem a már meglévő sebészeti tapasztalatra épül. Elengedhetetlen a nyílt és laparoszkópos műtétekben szerzett megfelelő rutin.

Ezt követi egy többlépcsős robotsebészeti képzés, amely során szimulátorokon, élő szöveten vagy speciális gyakorlóanyagokon sajátítjuk el a technikákat, például a varrást és a preparációs módszereket. Emellett részletes elméleti képzés szükséges a rendszer működéséről és a lehetséges hibák kezeléséről. A folyamat végén egy nemzetközi vizsgát kell tenni független szakértők előtt.

Hol tart ma a robotsebészet világszerte és Magyarországon?

Világszerte a robotsebészet mára a modern orvoslás szerves részévé vált: eddig több mint 20 millió műtétet végeztek da Vinci sebészeti robot segítségével, és több ezer ilyen rendszer működik kórházakban és egészségügyi intézményekben. A technológia folyamatos fejlődése egyre több szakterületen teszi lehetővé a nagy pontosságú, kíméletes beavatkozásokat.

Magyarországon ezzel szemben a robotsebészet még viszonylag korlátozott számban érhető el, elsősorban az állami ellátásban alkalmazzák, jellemzően onkológiai műtétek során urológiai, nőgyógyászati és sebészeti területeken.

A Wáberer Medical Centerben ugyanakkor a robotsebészet már a mindennapi gyakorlat része: évente mintegy 120-150 robotsebészeti műtétet végzünk, magas szakmai tapasztalattal és modern technológiai háttérrel, ezzel is hozzájárulva ahhoz, hogy ez az innovatív eljárás Magyarországon is egyre szélesebb körben váljon elérhetővé.

Miben úttörő a Wáberer Medical Center a robotsebészet területén?

A Wáberer Medical Center Magyarországon elsőként vezeti be a közeljövőben a daVinci robot alkalmazását a sérvsebészetben is. Különösen a komplex, nehéz hegsérvek és hasfali rekonstrukciók esetében jelent óriási előnyt a robot nyújtotta precizitás és mozgásszabadság.

Ezek a beavatkozások Nyugat-Európában és az Egyesült Államokban már rutinszerűen alkalmazott eljárások, és mostantól a magyar betegek számára is elérhetővé válnak intézményünkben.

Dr. Hidas Tamás Sérvműtétek Robotsebészet

Szakmailag ellenőrizte: Dr. Hidas Tamás, sebész szakorvos, sérvspecialista
Utoljára frissítve: 2026.01.15.
A tartalom tájékoztató jellegű, nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot.

The post Robotsebészet a Wáberer Medical Centerben appeared first on Wáberer Medical Center.