1. Diagnózis:
a) Klinikai vizsgálat
Az orvosok először fizikailag megvizsgálják a fertőzött területet, különösen, ha bőr- vagy sebfertőzés gyanúja áll fenn. Az MRSA leggyakrabban keléseket, tályogokat vagy bőrkiütéseket okoz, amelyeket megfigyelhetnek és kiértékelhetnek.
b) Laboratóriumi tesztek
A pontos diagnózishoz az orvos mintát vesz a fertőzött területről, például:
- Bőrfertőzés esetén: Pálcikával vett váladékminta a fertőzött területről.
- Vérvizsgálat: Ha a fertőzés a véráramba jutott (vérmérgezés vagy szepszis), vérmintát vesznek.
- Vizelet- vagy nyálkahártya-minta: Ha a tüdő, vizelet vagy más szervek érintettek.
c) Antibiotikum-rezisztencia vizsgálat
Miután a Staphylococcus aureus baktérium kimutatható a mintában, a laboratórium antibiotikum-tesztet végez, hogy megállapítsa, a baktérium ellenálló-e a meticillin vagy más antibiotikumok ellen. Ez segít meghatározni, hogy az adott fertőzés MRSA-e.
2. Kezelés:
a) Antibiotikumok
Az MRSA ellenálló számos szokványos antibiotikummal szemben, de léteznek olyan speciális antibiotikumok, amelyekkel kezelhető:
- Vancomycin: Ez az egyik leggyakrabban használt antibiotikum súlyos MRSA fertőzések esetén.
- Linezolid: Orálisan vagy intravénásan is alkalmazható súlyos fertőzések esetén.
- Daptomycin: Szintén egy másik hatékony antibiotikum a súlyos MRSA-fertőzések kezelésére.
- Trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim) és clindamycin: Ezeket gyakran alkalmazzák enyhébb, bőrfertőzéses esetekben.
Az antibiotikum-kezelést a fertőzés súlyosságától és a baktérium rezisztenciájától függően állítják be.
b) Sebészeti beavatkozás
- Tályogok eltávolítása: Ha a fertőzés tályogokkal jár, gyakran szükség van sebészeti beavatkozásra, hogy lecsapolják a gennyet és eltávolítsák a fertőzött szövetet.
- Fertőzött implantátumok eltávolítása: Ha a fertőzés beültetett orvosi eszközöket (pl. katéter, protézis) érint, azokat el kell távolítani.
c) Fertőzésmegelőzés
- Szigorú higiéniai intézkedések: Gyakori kézmosás és fertőtlenítés segít megelőzni a fertőzés terjedését.
- Különleges óvintézkedések: Kórházi betegek esetében az izolálás és a védőruházat használata is része lehet a fertőzés kordában tartásának.
d) Támogató kezelés
- Sebellátás: Fontos a megfelelő sebkezelés és fertőtlenítés.
- Immunrendszer erősítése: A gyenge immunrendszerű betegeknél szükség lehet speciális terápiákra a fertőzés elleni küzdelem támogatására.