Az akut vesemedencegyulladás, más néven pyelonephritis, a vese és a vesemedence bakteriális eredetű fertőzése, amely súlyos, azonnali kezelést igénylő állapot. Leggyakrabban az alsó húgyutakból (hólyagból) felszálló fertőzés következményeként alakul ki, típusosan bélbaktériumok, például az Escherichia coli okozzák. A betegség nőknél gyakoribb, de férfiaknál is előfordulhat.
A vesemedencegyulladás diagnózisa a tünetek és a fizikális vizsgálat alapján általában egyértelmű, de vér és vizeletvizsgálatra van szükség a fertőzés súlyosságának megítélésére, továbbá vizelettenyésztésre a kórokozó azonosításához és a célzott kezeléshez. Képalkotó vizsgálatok, például ultrahang, ritkább esetben CT, segíthetnek kizárni az esetleges szövődményeket, például tályogképződést vagy elzáródást.
Vesemedencegyulladás esetén antibiotikum kezelésre van szükség, enyhébb esetben szájon át szedett készítmények formájában. Emellett bőséges folyadékfogyasztás ajánlott a veseműködés támogatására és a fertőzés gyorsabb leküzdésére. Súlyos esetekben, vagy ha a beteg nem reagál a szájon át szedett antibiotikum kezelésre, kórházi ellátás és további vizsgálatok is szükségesek lehetnek.