Sérvnek nevezzük azt, mikor valamelyik belső szerv a normál anatómiai helyzetéből, üregéből veleszületett vagy szerzett nyíláson keresztül kitüremkedik. A sérvek leggyakrabban a hasfalat érintik, ennek oka, hogy a hasfal egymáson fekvő izomlapokból áll és ezen izmok gyengesége esetleges megnyílása és a hason belül megnövekvő nyomás együttesen járul hozzá a hasüregi szervek kitüremkedéséhez, a sérv kialakulásához. Ilyen esetben általában a vékony, vastagbélrészlet vagy a hasüreget fedő zsírréteg türemkedik elő. A sérv önmagában nem okoz életveszélyt, viszont magától nem képes elmúlni, ezért is érdemes mielőbb a műtéti beavatkozást választani a további szövődmények elkerülése érdekében. A hasfali sérvek döntő többsége lágyéktáji sérv, egyéb területet érintő sérvek például a köldöksérvek, a köldök körüli sérvek, a korábbi műtétek következményeként kialakult sérvek, illetve az ágyék és medencetáji sérvek. Részben genetikai eredetű is lehet, egyes családokban gyakrabban fordul elő, de vannak olyan hajlamosító állapotok is a kialakulására, mint az elhízás, dohányzás, terhesség.
A laparoszkópos beavatkozás az endoszkópia azon ága, amely során a műtét a hasüregben történik. A laparoszkóp egy vékony cső kamerával a végén, ezáltal a testen belül optikai eszközön keresztül érkező kép követhető. Több kisebb metszésen (1-1,5 cm) keresztül bevezetik a laparoszkópot és a sebészi eszközöket, ezek segítségével végzik el a műtét egyes lépéseit. A műtétet megkönnyíti, hogy sérvműtét során a hasüreget széndioxid gázzal felfújják ezzel segítve a könnyebb hozzáférést és a sikeres műtétet.
A sérv kialakulása nyilalló, húzó, feszülő, tompa fájdalmat járhat, ezzel együttesen jelenik meg kisebb-nagyobb elődomborodás az érintett területen. Van olyan eset is, hogy a sérv fájdalom nélkül jár. A dudor nagysága változhat, intenzívebb mozgás hatására súlyosbodhat.
A sérvtartalom legtöbbször visszahelyezhető a hasüregbe a sérvkapun keresztül. Kezelés nélkül viszont fennáll a sérvkizáródás veszélye. Kizáródás során a sérvtartalom nem tud visszajutni a hasüregbe, ezáltal sérülhet a kizáródott bélszakasz vérellátása, sürgősségi helyzet alakulhat ki az életet veszélyeztető bélelhalás veszélyével, mely csak halaszthatatlan, akut műtéttel kezelhető.
A sérvkizáródás heves hasfali, hasi, alhasi fájdalommal, görcsökkel, hányingerrel, hányással járhat. Ezen súlyos állapot elkerülése végett is ajánlott mielőbb elvégezni a sérv eltávolító műtétet.
A műtét altatásban zajlik, hogy a páciens ne élje meg a műtét kellemetlenségeit. A laparoszkópos sérvműtét során a sebész a sérült terület vonalában ejt pár kis méretű metszést, amelyen keresztül a felesleges szöveteket eltávolítja, a sérvkaput pedig direkt varratsorral vagy műanyag, részben felszívódó háló beültetésével fedi. A beavatkozás egyénenként, sérv nagyságától függően változó.
• Konzervatív terápia során használt sérvkötők elhagyhatók
• Rövid kórházi tartózkodás
• Beavatkozás nem jár hasfal szétválasztással (ellenben a nyitott műtétekkel) így kisebb a műtét utáni fájdalom, hasfal megerősödése gyorsabb
• Hasfali fertőzés esélye alacsony
• Kisebb hegek, gyorsabb sebgyógyulás
• Sérv kiújulási esélye csökken
• Rövidebb felépülési idő
A sérvekre definitív megoldást a műtét jelenthet. A laparoszkópos beavatkozáson kívül léteznek alternatívák, mint a nyitott hasfali sérv műtét. Ezen beavatkozás során egy nagyobb méretű egyenes metszést ejtenek a sérv méretétől függően. Mivel nagyobb metszéssel jár és nagyobb műtétet igényel ezáltal nagyobb műtét utáni fájdalommal és lassabb sebgyógyulással járhat.
Műtétet követő napon a páciens hazatérhet, viszont néhány hétig fontos a fizikai kímélet, majd fokozatos mozgás és kiegyensúlyozott életmód ajánlott a mielőbbi felépülés érdekében, ennek betartásával 1-2 hetet követően visszatérhet normál életviteléhez. A bőrseb gyógyulása 7-10 napig tart, a varratszedés is ekkor lesz esedékes.
Teljes panaszmentesség körülbelül 4 hét alatt várható, ekkorra már aktívabb sportolás is végezhető.
Műtéti áraink tájékoztató jellegűek, minden esetben egyedi árat adunk!
Dr. Czeller Dániel
általános sebész szakorvos
magyar, angol
Orvosunk magyar, angol nyelven beszél.
18+
Pácienseket 18+ éves kortól fogad.
Dr. Hidas Tamás
általános sebész szakorvos
magyar, angol, német
Orvosunk magyar, angol, német nyelven beszél.
15+
Pácienseket 15+ éves kortól fogad.
