Sérvnek nevezzük azt, mikor valamelyik belső szerv a normál anatómiai helyzetéből, üregéből veleszületett vagy szerzett nyíláson keresztül kitüremkedik. A sérvek leggyakrabban a hasfalat érintik, ennek oka, hogy a hasfal egymáson fekvő izomlapokból áll és ezen izmok gyengesége esetleges megnyílása és a hason belül megnövekvő nyomás együttesen járul hozzá a hasüregi szervek kitüremkedéséhez, a sérv kialakulásához. Ilyen esetben általában a vékony, vastagbélrészlet vagy a hasüreget fedő zsírréteg türemkedik elő. A sérv önmagában nem okoz életveszélyt, viszont magától nem képes elmúlni, ezért is érdemes mielőbb a műtéti beavatkozást választani a további szövődmények elkerülése érdekében. A hasfali sérvek döntő többsége lágyéktáji sérv, egyéb területet érintő sérvek például a köldöksérvek, a köldök körüli sérvek, a korábbi műtétek következményeként kialakult heg sérvek. Elsősorban bizonyos hajlamosító állapotok miatt alakul ki, mint az elhízás, jelentős fizikai terhelés, dohányzás, terhesség.
Mi a leggyakoribb sérv típus, milyen tünetei vannak?
A leggyakoribb sérv fajta: a lágyéksérv
A lágyéksérv az egyik leggyakrabban operált sebészeti kórkép, mely férfiak körében 9szer gyakoribb mint a nőknél, anatómiai okok miatt. Férfiaknál az életük során kb. 30%-os eséllyel alakul ki lágyéksérv.
Ennek legtipikusabb tünete: a szeméremcsont egyik vagy mindkét oldalán kialakuló előboltosulás, illetve tompa nyomó-húzó fájdalom.
Köznyelven „kulcslyuk” sebészetnek is nevezik, mely hasonlítható egy festő munkájához, aki kulcslyukon keresztül festi ki a szobát anélkül, hogy az ajtót felnyitná.
A sérv kialakulása nyilalló, húzó, feszülő, tompa fájdalmat okozhat, ezzel együttesen jelenik meg kisebb-nagyobb elődomborodás az érintett területen. A sérv nagysága az idővel növekszik, intenzívebb mozgás hatására a panaszok erősödhetnek.
A sérvtartalom legtöbbször visszahelyezhető a hasüregbe fekvő pozíció mellett. Kezelés nélkül hosszabb távon fennáll a sérv kizáródásának veszélye. Kizáródás során a sérvtartalom nem tud visszajutni a hasüregbe, a kizáródott bélszakasz vérellátása sérülhet, amely során sürgősségi helyzet alakulhat ki az életet veszélyeztető bélelhalás veszélyével, mely csak halaszthatatlan, akut műtéttel kezelhető.
A sérvkizáródás heves hasfali, hasi, alhasi fájdalommal, görcsökkel, hányingerrel, hányással jár. Ezen súlyos állapot elkerülése végett érdemes inkább korábban elvégezni a sérv helyreállító műtétet.
A háló pozícionálása rendkívül fontos a késöbbiekben a visszaújulás esélyének csökkentésére. Speciális ún. sublay pozíciójú háló behelyezés rendkívül fontos, mely precíz műtéti preparációt és tecnhikát igényel.
A lágyéksérv műtét utáni szövődmények előfordulása ritka, kialakulásuk a kísérő betegségektől, illetve alkati sajátosságoktól függenek, többségük pedig gyógyszeres kezelésre megszűnik, és csak ritka esetekben lehet szükség újabb műtétre.
