A húgycsövön keresztüli, azaz transzurethrális hólyagtumor-eltávolítás (röviden: TURB vagy TUTUR) a húgyhólyagban kialakult felületes daganatok kezelésére szolgáló műtéti eljárás. A beavatkozás során a húgycsövön keresztül bevezetett eszközzel eltávolítjuk a hólyagban lévő daganatos szövetrészeket. A műtét célja a daganat diagnózisa (szövettani mintavétel) és kezelése. A TURB a felületes húgyhólyagdaganatok elsődleges, alapvető műtéti eljárása.
A TURB minden olyan esetben indokolt, amikor a hólyagban daganatos elváltozás látható, amelyet el kell távolítani és szövettanilag meg kell vizsgálni.
A leggyakoribb javallatok:
A beavatkozás altatásban vagy gerincközeli érzéstelenítésben történik, így Ön nem érez fájdalmat. A húgycsövön keresztül egy vékony műszert, úgynevezett rezektoszkópot vezetünk a hólyagba. Az eszközön keresztül steril folyadékáramlás mellett egy elektromos hurok segítségével a daganatos szövetrészt kimetsszük, majd a szövetet szövettani vizsgálatra küldjük. A műtét nem igényel külső metszést. A beavatkozás végén a hólyagba katétert helyezünk, amely segíti a vizelet és esetleges véralvadékok elvezetését. A műtét időtartama általában 30–60 perc. A műtét végén a húgyhólyagba egy katétert helyezünk, amit egy ballon rögzít a hólyagban. A katéter segíti a vizelet elvezetését és a hólyag gyógyulását a beavatkozást követő napokban.
Mint minden műtéti eljárásnak, a TURB-nak is lehetnek szövődményei. A leggyakoribbak:
A sikeres műtét érdekében fontos a megfelelő előkészület. A sebész és az altatóorvos részletes útmutatást ad a szükséges vizsgálatokról és előírásokról. A legfontosabb tudnivalók a következők:
A műtétet követően rövid kórházi megfigyelés szükséges, amely alatt katéterviselésre kell számítani.
A legfontosabb tudnivalók:
A műtét utáni időszakban fontos az előírások betartása a gyógyulás felgyorsítása érdekében.
Az alábbi szabályokat érdemes követni:
A TURB a felületes húgyhólyagdaganatok elsődleges és alapvető kezelési módja. A beavatkozás lehetőséget adhat a daganat teljes eltávolítására és szövettani vizsgálatára.
Fontos azonban tudni, hogy a szövettani eredménytől függ, hogy a beavatkozás önmagában elégséges volt-e. Előfordulhat, hogy a TURB gyógyító, vagyis végleges megoldást jelent, de sok esetben ismételt beavatkozásra van szükség. Emellett a szövettan alapján kiegészítő kezelések (például hólyagba adott BCG-terápia vagy kemoterápiás szer, leggyakrabban epirubicin) is indokoltak lehetnek, vagy nagyobb, radikális műtét lehet indokolt. Bizonyos esetekben már közvetlenül a műtét után javasolt egyszeri epirubicin-kezelés a hólyagba.
Ezért különösen fontos, hogy a beteg a szövettani eredménnyel mindenképpen visszamenjen kezelőorvosához, mert a további kezelés módját az határozza meg.
Műtét utáni kontrollvizsgálat a műtétet végző orvossal egyeztetett időpontban szükséges.
A műtét után bizonyos tünetek azonnali orvosi beavatkozást igényelhetnek. Haladéktalanul forduljon orvoshoz az alábbi esetekben:
A húgycsövön keresztüli hólyagtumor-eltávolítás (TURB) a felületes húgyhólyagdaganatok diagnózisának és kezelésének alapvető műtéti eljárása. A beavatkozás kis megterheléssel jár, rövid kórházi tartózkodást igényel, és a legtöbb esetben jelentősen javítja a beteg állapotát.
Fontos tudni, hogy a végleges kezelési tervet a szövettani eredmény határozza meg: lehet, hogy a TURB önmagában elegendő, de előfordulhat ismételt műtét, illetve kiegészítő hólyagkezelések szükségessége is.
