Interjúalany:
Dr. Hidas Tamás
(sebész szakorvos, robotsebész, sérvspecialista)
A Wáberer Medical Center 2023-ban egy harmadik műtővel bővült, amelynek részeként bevezetésre került a Sofmedica által forgalmazott daVinci robotsebészeti rendszer is. Ez a technológia jelentős mérföldkő az intézmény életében, hiszen lehetővé teszi a legmagasabb szintű, minimálisan invazív sebészeti beavatkozások elvégzését.
A robotsebészet alapelveiben a laparoszkópiához hasonlítható: vékony műszereket vezetünk be a beteg hasüregébe kis metszéseken keresztül. A lényegi különbség az, hogy a sebész nem közvetlenül fogja az eszközöket, hanem egy, a műtőben elhelyezett sebészeti konzolnál ül.
A konzol joystickjein keresztül irányíthatóak a robotkarok, miközben egy nagy felbontású, háromdimenziós képen látható a műtéti terület.
A robot a sebész kézmozgásait rendkívüli pontossággal követi le a beteg testében.
A robotsebészet több szempontból is jelentős előnyt nyújt a hagyományos laparoszkópiával szemben. Az egyik legfontosabb a vizualizáció: a 3D-s, nagyított, nagy felbontású kép sokkal részletgazdagabb anatómiai tájékozódást tesz lehetővé.
Emellett a mozgások finomhangolhatók: a sebész beállíthatja, hogy a kézmozdulatok milyen arányban jelenjenek meg a műtéti térben. Például egy több centiméteres kézmozgás a betegben akár csak milliméteres elmozdulást eredményez.
A robotkarok végén elhelyezkedő, több ízülettel rendelkező eszközök akár 540 fokos mozgásszabadsággal bírnak, így olyan szűk, nehezen hozzáférhető területeken is precízen lehet dolgozni, amelyek hagyományos laparoszkópos eszközökkel nehezen vagy egyáltalán nem érhetők el.
A nagy felbontású, háromdimenziós és nagyított látótér mellett a daVinci rendszer lehetővé teszi a rendkívül precíz preparációt és varrattechnikát, ami különösen fontos az összetett hasfali rekonstrukciók és nagy sérvek ellátása során. A rendszer kiszűri a kézremegést és a mikropontatlanságokat, így a sebész mozgásai stabilabban, kontrolláltabban jelennek meg a műtéti térben, mint hagyományos laparoszkópia esetén.
Emellett a robotsebészet jelentős ergonómiai előnyt is biztosít: míg a laparoszkópos műtétek gyakran hosszú ideig tartó, fizikailag megterhelő, természetellenes testhelyzetet igényelnek, addig a daVinci rendszerrel a sebész ülő helyzetben, ergonomikusan, teljes mértékben személyre szabható konzolnál dolgozhat. Ez nemcsak a sebész komfortját növeli, hanem csökkenti a fáradtságot, javítja a koncentrációt, és hosszabb, komplex műtétek során is lehetővé teszi a precíz, stabil munkavégzést, ezáltal közvetve a beavatkozások pontosságát és biztonságát is növeli.
Mindezek következtében olyan komplex, nagyobb méretű vagy nehezen hozzáférhető sérvek is biztonságosan operálhatók robot segítségével, amelyek laparoszkópos technikával már nem, vagy csak jelentős kompromisszumokkal lennének elláthatók. Így sok esetben elkerülhető a nyitott műtét, amely nagyobb fájdalommal, magasabb szövődményaránnyal és hosszabb gyógyulási idővel járna.
A robotsebészeti beavatkozások előnyei a betegek számára többek között:
A robotsebészet nem önálló szakma, hanem a már meglévő sebészeti tapasztalatra épül. Elengedhetetlen a nyílt és laparoszkópos műtétekben szerzett megfelelő rutin.
Ezt követi egy többlépcsős robotsebészeti képzés, amely során szimulátorokon, élő szöveten vagy speciális gyakorlóanyagokon sajátítjuk el a technikákat, például a varrást és a preparációs módszereket. Emellett részletes elméleti képzés szükséges a rendszer működéséről és a lehetséges hibák kezeléséről. A folyamat végén egy nemzetközi vizsgát kell tenni független szakértők előtt.
Hol tart ma a robotsebészet világszerte és Magyarországon?
Világszerte a robotsebészet mára a modern orvoslás szerves részévé vált: eddig több mint 20 millió műtétet végeztek da Vinci sebészeti robot segítségével, és több ezer ilyen rendszer működik kórházakban és egészségügyi intézményekben. A technológia folyamatos fejlődése egyre több szakterületen teszi lehetővé a nagy pontosságú, kíméletes beavatkozásokat.
Magyarországon ezzel szemben a robotsebészet még viszonylag korlátozott számban érhető el, elsősorban az állami ellátásban alkalmazzák, jellemzően onkológiai műtétek során urológiai, nőgyógyászati és sebészeti területeken.
A Wáberer Medical Centerben ugyanakkor a robotsebészet már a mindennapi gyakorlat része: évente mintegy 120-150 robotsebészeti műtétet végzünk, magas szakmai tapasztalattal és modern technológiai háttérrel, ezzel is hozzájárulva ahhoz, hogy ez az innovatív eljárás Magyarországon is egyre szélesebb körben váljon elérhetővé.
A Wáberer Medical Center Magyarországon elsőként vezeti be a daVinci robot alkalmazását a sérvsebészetben is. Különösen a komplex, nehéz hegsérvek és hasfali rekonstrukciók esetében jelent óriási előnyt a robot nyújtotta precizitás és mozgásszabadság.
Ezek a beavatkozások Nyugat-Európában és az Egyesült Államokban már rutinszerűen alkalmazott eljárások, és mostantól a magyar betegek számára is elérhetővé válnak intézményünkben.
Dr. Hidas Tamás Sérvműtétek Robotsebészet
