Gasztroenterológia

A hidrogén kilégzéses vizsgálattal fájdalommentesen kimutatható a tejcukor érzékenység (laktózintolerancia), a kontaminált vékonybél szindróma, és a gyümölcscukor érzékenység (fruktóz intolerancia).

• A laktóz a tejben előforduló diszacharid, melyet a laktáz nevű enzim alakít át a vékonybélben felszívódó glükózzá és galaktózzá. Ha ez az enzim hiányzik, akkor a szervezet nem tudja átalakítani és hasznosítani a tejből származó cukrot.
• A kontaminált vékonybél szindróma esetében a vékonybélbe vastagbél-baktériumok jutnak, melyek erjedéses folyamatokat indítanak el, ami által károsodik a bélfal.
• A fruktóz (gyümölcscukor) egy monoszacharid, mely a bélből történő felszívódást követően egy enzim segítségével (fruktóz-1-foszfát-aldoláz) glükózzá (szőlőcukor) alakul. Ha hiányzik a szervezetből a lebontó enzim, akkor nem jön létre az átalakulás, aminek következtében leesik a vércukor, és olyan toxikus anyagok szabadulnak fej, melyet károsítják a májat.

A vizsgálat során elfogyasztott tesztfolyadék bomlása során hidrogéngáz keletkezik, mely a véráramba felszívódik és a tüdőn keresztül kilégzéskor távozik.

A vizsgálat menete:

Megfelelő előkészítés után a páciens elfogyaszt egy laktóz, fruktóz vagy laktulóz tartalmú tesztfolyadékot. A vizsgálat alatt 180 percen keresztül 20 -30 percenként a kilélegzett levegőt egy – a mérőműszerhez csatlakoztatott – csutorába kell fújni a hidrogén szint emelkedésének mérése céljából.

A vizsgálat előkészületei:

• A vizsgálatot megelőző hónapban abba kell hagyni az antibiotikumok és probiotikumok szedését.
• Endoszkópos beavatkozások és műtétek után legalább 4 hétnek kell eltelnie a H2 vizsgálatig
• A vizsgálatot megelőző napon ne fogyasszon tejet, tejterméket, gyümölcsöt, zöldséget, mogyorót és olajos magvat
• A vizsgálat előtti napon ne fogyasszon alkoholt, szénsavas italokat és kerülje a dohányzást
• A vizsgálat napján csak tiszta vízzel mosson fogat, ne használjon fogkrémet, szájvizet, rágógumit vagy cukorkát, mert ezek az anyagok mind befolyásolják a vizsgálat eredményét

A Helicobacter pylori baktérium felelős az emésztőrendszeri gyulladások és az azok talaján kialakuló fekélyek nagy részéért, és növeli az emésztőrendszeri tumorok kialakulásának kockázatát is. A gyomornyálkahártya felszíni nyákrétegeiben telepszik meg, nagyon ellenálló, a gyomorsavas közegben jól érzi magát. A baktérium jelenléte gyors és fájdalommentes kilégzéses teszttel kimutatható.

A vizsgálat menete:

• Szájon át bevehető C-karbamidot kap a páciens tabletta formájában, majd 10 perc várakozást követően egy úgynevezett légzési kártyába fújja a kilélegzett levegőt 1-4 percen keresztül. A vizsgálat befejeztével a kártyát egy mérőkészülékbe helyezzük, ami azonnal kimutatja az eredményt.

A vizsgálat előkészületei:

• A vizsgálatot megelőző egy hónapban nem ajánlott antibiotikumot vagy bizmut tartalmú gyógyszert szedni.
• A vizsgálat előtti héten már nem javasolt a savlekötő készítmények szedése.
• A vizsgálatot megelőző 4 órában már nem szabad étkezni, illetve folyadékból is kizárólag a víz ivására van lehetőség.

A tápszonda alkalmazásával megelőzhető, illetve kezelhető a daganattal és a daganatellenes kezelésekkel összefüggő alultápláltság (malnutríció). A hiányállapotok elkerülése érdekében ennek segítségével juttatható a szervezetbe a szükséges mennyiségű, összetételű és minőségű táplálék. A szondatáplálás akkor válhat esedékessé, ha a beteg bármilyen okból nem tud a hagyományos úton elegendő tápanyagot enni, illetve az iható tápszerek fogyasztása is akadályba ütközik.

A szondatáplálás elfogadása fizikai és lelki kihívást is jelenthet, ezért fontos megérteni, hogy ha nincs más megoldás, akkor a mesterséges táplálás révén javulhat az általános erőnlét, hatékonyabbá válhatnak a kezelések,  a szervezet gyógyulási hajlamára támogató hatással bír, emellett csökkenhet a mellékhatások kockázata, nagyobb lehet az esélye a felépülésnek.

A tápszonda alkalmazásához  dietetikai, és gasztroenterológiai konzultáció szükséges. Bizonyos speciális esetekben, melyekben otthoni szondás táplálás bevezetésére van szükség,  szakembereink a beteg betanításában és gondozásában is aktív segítséget tudnak nyújtani. További előnye, hogy a beteg családi környezetben gyógyulhat. Sikeressége az otthonápolást végző nővértől és a kórházi/szakrendelői team együttműködésén és a beteg képzésén múlik.

A szondatáplálásnak is lehetnek kockázatai, erről szakorvosunk a konzultáció alkalmával teljeskörű tájékoztatást nyújt.