Gasztoenterológia

Gasztoenterológia

A gasztroenterológia speciális belgyógyászati szakterület, mely a gyomor-bélrendszer betegségeivel foglalkozik. Ide tartoznak a nyelőcső, a gyomor, a vékony– és vastagbél, a máj, az epeutak és a hasnyálmirigy betegségei. Leggyakoribb gasztroenterológiai betegségek:

  • gyomorégés (reflux betegség)
  • gyomorfekély
  • gyulladásos bélbetegségek
  • gyomorvérzés
  • gyomorhurut, hasnyálmirigy gyulladás
  • diverticulitis
  • epekövesség
  • epeútgyulladás
  • irritábilis bél szindróma (IBS)
  • fehérjevesztő enteropathia
  • ételérzékenység
  • étel intolerancia
Főbb diagnosztikai eszközök

Főbb diagnosztikai eszközök

A gasztroenterológiai kivizsgálás részeként képalkotó vizsgálatok alkalmazása is szükségessé válhat: hasi ultrahang, CT, szükség esetén MRI. Az emésztőszervi megbetegedések diagnosztizálására tükrözéses vizsgálatot – vastagbéltükrözést (kolonoszkópia), gyomortükrözést (gasztroszkópia) – végzünk. E vizsgálatok jelentős részét altatásban végezzük el.

Kilégzési tesztek segítségével diagnosztizáljuk a laktóz érzékenységet, a gyomor és nyombélfekélyt okozó Helicobacter pylori fertőzést, a vastagbél baktériumok által okozott kontaminált vékonybél szindrómát (SIBO), illetve a fruktóz felszívódási zavart is. Ételintolerancia vizsgálatoknál az immunválasz következményeként kialakult ételérzékenységeket vizsgáljuk. A szűrést vérből végezzük.

Mi a kolonoszkópia?

A vastagbélrák jellegzetessége, hogy sokáig semmilyen tünetet nem okoz.  A vastagbélszűrés segítségével könnyen felismerhetővé válik az esetlegesen már kialakult daganat, és ami még fontosabb, felismerhetővé válnak azok az apró nyálkahártya-kinövések (polipok), melyek a vastagbélrák megelőző állapotainak tekinthetőek.

A kolonoszkópia a vastagbél endoszkópos vizsgálati módszere. Az eljárás során a végbélnyíláson keresztül egy endoszkópot vezetnek a vastagbélbe, melynek végén egy kamera található.

A kamera segítségével jól látható módon vizsgálható a bél nyálkahártyája, valamint kisebb beavatkozások (biopszia, polip eltávolítás) is könnyen elvégezhetők. A vastagbéltükrözés alkalmazható: a vastagbél polipok, gyulladások, daganatok diagnosztizálására, illetve végbél és vastagbél vérzések és alhasi fájdalom okának felderítésére is.

A vastagbéltükrözés során a vastagbél polipok endoszkópos hurok segítségével eltávolíthatók és ezáltal a vastagbélrák kialakulása a rendszeres 5 évenkénti vastagbéltükrözéssel csaknem teljesen megelőzhető.

 

H2 kilégzéses vizsgálat

A hidrogén kilégzéses vizsgálattal fájdalommentesen kimutatható a tejcukor érzékenység (laktózintolerancia), a kontaminált vékonybél szindróma, és a gyümölcscukor érzékenység (fruktóz intolerancia).

  • A laktóz a tejben előforduló diszacharid, melyet a laktáz nevű enzim alakít át a vékonybélben felszívódó glükózzá és galaktózzá. Ha ez az enzim hiányzik, akkor a szervezet nem tudja átalakítani és hasznosítani a tejből származó cukrot.
  • A kontaminált vékonybél szindróma esetében a vékonybélbe vastagbél-baktériumok jutnak, melyek erjedéses folyamatokat indítanak el, ami által károsodik a bélfal.
  • A fruktóz (gyümölcscukor) egy monoszacharid, mely a bélből történő felszívódást követően egy enzim segítségével (fruktóz-1-foszfát-aldoláz) glükózzá (szőlőcukor) alakul. Ha hiányzik a szervezetből a lebontó enzim, akkor nem jön létre az átalakulás, aminek következtében leesik a vércukor, és olyan toxikus anyagok szabadulnak fej, melyet károsítják a májat.

A vizsgálat során elfogyasztott tesztfolyadék bomlása során hidrogéngáz keletkezik, mely a véráramba felszívódik és a tüdőn keresztül kilégzéskor távozik.

A vizsgálat menete:

Megfelelő előkészítés után a páciens elfogyaszt egy laktóz, fruktóz vagy laktulóz tartalmú tesztfolyadékot. A vizsgálat alatt 180 percen keresztül 20 -30 percenként a kilélegzett levegőt egy – a mérőműszerhez csatlakoztatott – csutorába kell fújni a hidrogén szint emelkedésének mérése céljából.

A vizsgálat előkészületei:

  • A vizsgálatot megelőző hónapban abba kell hagyni az antibiotikumok és probiotikumok szedését.
  • Endoszkópos beavatkozások és műtétek után legalább 4 hétnek kell eltelnie a H2 vizsgálatig
  • A vizsgálatot megelőző napon ne fogyasszon tejet, tejterméket, gyümölcsöt, zöldséget, mogyorót és olajos magvat
  • A vizsgálat előtti napon ne fogyasszon alkoholt, szénsavas italokat és kerülje a dohányzást
  • A vizsgálat napján csak tiszta vízzel mosson fogat, ne használjon fogkrémet, szájvizet, rágógumit vagy cukorkát, mert ezek az anyagok mind befolyásolják a vizsgálat eredményét
Helicobacter kilégzés

A Helicobacter pylori baktérium felelős az emésztőrendszeri gyulladások és az azok talaján kialakuló fekélyek nagy részéért, és növeli az emésztőrendszeri tumorok kialakulásának kockázatát is. A gyomornyálkahártya felszíni nyákrétegeiben telepszik meg, nagyon ellenálló, a gyomorsavas közegben jól érzi magát. A baktérium jelenléte gyors és fájdalommentes kilégzéses teszttel kimutatható.

A vizsgálat menete:

  • Szájon át bevehető C-karbamidot kap a páciens tabletta formájában, majd 10 perc várakozást követően egy úgynevezett légzési kártyába fújja a kilélegzett levegőt 1-4 percen keresztül. A vizsgálat befejeztével a kártyát egy mérőkészülékbe helyezzük, ami azonnal kimutatja az eredményt.

A vizsgálat előkészületei:

  • A vizsgálatot megelőző egy hónapban nem ajánlott antibiotikumot vagy bizmut tartalmú gyógyszert szedni.
  • A vizsgálat előtti héten már nem javasolt a savlekötő készítmények szedése.
  • A vizsgálatot megelőző 4 órában már nem szabad étkezni, illetve folyadékból is kizárólag a víz ivására van lehetőség.

A vizsgálat során bevett tabletta C14 szén-izotópot tartalmaz, mely a természetben előforduló radioaktív izotóp, megtalálható a levegőben és az emberi szervezetben is. A pácienst csak akkora sugárterhelés éri, amely megegyezik a természetesen jelenlevő környezeti háttérsugárzásból 24 óra alatt szerzett sugárzással.

Ennek ellenére a tesztet nem javasoljuk:

  • Kismamáknak és a szoptatás időszakában
  • 18 éven aluliaknak
  • Gyomorműtéten átesett személyeknek, akiknél a gyomor egy részét vagy egészét eltávolították
  • Bármely hatóanyaggal szembeni túlérzékenység esetén
  • Ha más gyomorfertőzés kockázata fennáll
Tápszonda levezetése

A tápszonda alkalmazásával megelőzhető, illetve kezelhető a daganattal és a daganatellenes kezelésekkel összefüggő alultápláltság (malnutríció). A hiányállapotok elkerülése érdekében ennek segítségével juttatható a szervezetbe a szükséges mennyiségű, összetételű és minőségű táplálék. A szondatáplálás akkor válhat esedékessé, ha a beteg bármilyen okból nem tud a hagyományos úton elegendő tápanyagot enni, illetve az iható tápszerek fogyasztása is akadályba ütközik.

A szondatáplálás elfogadása fizikai és lelki kihívást is jelenthet, ezért fontos megérteni, hogy ha nincs más megoldás, akkor a mesterséges táplálás révén javulhat az általános erőnlét, hatékonyabbá válhatnak a kezelések,  a szervezet gyógyulási hajlamára támogató hatással bír, emellett csökkenhet a mellékhatások kockázata, nagyobb lehet az esélye a felépülésnek.

A tápszonda alkalmazásához  dietetikai, és gasztroenterológiai konzultáció szükséges. Bizonyos speciális esetekben, melyekben otthoni szondás táplálás bevezetésére van szükség,  szakembereink a beteg betanításában és gondozásában is aktív segítséget tudnak nyújtani. További előnye, hogy a beteg családi környezetben gyógyulhat. Sikeressége az otthonápolást végző nővértől és a kórházi/szakrendelői team együttműködésén és a beteg képzésén múlik.

A szondatáplálásnak is lehetnek kockázatai, erről szakorvosunk a konzultáció alkalmával teljeskörű tájékoztatást nyújt.

Kapcsolódó vizsgálatok

Szakembereink

Prof. Dr. Herszényi László gasztroenterológus, belgyógyász, klinikai onkológus, klinikai farmakológus szakorvos magyar, angol, olasz, román Orvosunk magyar, angol, olasz, román nyelven beszél. 18+ Pácienseket 18+ éves kortól fogad.
Dr. Takács Rita belgyógyász, gasztroenterológus szakorvos 14+ Pácienseket 14+ éves kortól fogad.
Dr. Juhász Márk gasztroenterológus szakorvos angol, német Orvosunk angol, német nyelven beszél. 18+ Pácienseket 18+ éves kortól fogad.
Dr. Fuszek Péter, PhD gasztroenterológus szakorvos magyar, angol Orvosunk magyar, angol nyelven beszél. 16+ Pácienseket 16+ éves kortól fogad.
Dr. Rédei Csaba Kálmán belgyógyász, gasztroenterológus szakorvos magyar, angol Orvosunk magyar, angol nyelven beszél. 16+ Pácienseket 16+ éves kortól fogad.
Dr. Sahin Péter gasztroenterológus szakorvos magyar Orvosunk magyar nyelven beszél. 18+ Pácienseket 18+ éves kortól fogad.
Dr. Tornai Tamás, PhD gasztroenterológus, hepatológus szakorvos magyar, angol Orvosunk magyar, angol nyelven beszél. 16+ Pácienseket 16+ éves kortól fogad.

Áraink

Gasztroenterológiai szakorvosi vizsgálat
29 000 Ft
Gasztroenterológiai szakorvosi vizsgálat hasi ultrahanggal
39 000 Ft
Gasztroenterológiai szakorvosi kontroll vizsgálat hasi ultrahanggal
34 000 Ft
Gasztroenterológiai szakorvosi vizsgálat angol nyelven
36 000 Ft
Gasztroenterológiai szakorvosi kontroll vizsgálat (két hónapon belül)
24 000 Ft
Gasztroenterológiai szakorvosi kontroll vizsgálat angol nyelven (két hónapon belül)
31 000 Ft
Naso-jejunális tápszonda levezetése
80 000 Ft
GASZTROSZKÓPIA
Gasztroszkópia (gyomortükrözés) lokális garatérzéstelenítéssel
48 000 Ft
Gasztroszkópia (gyomortükrözés) altatásban vagy bódításban
85 000 Ft
Rectosigmoideoscopia (végbél és szigmabél tükrözése)
58 000 Ft
Polypectoma 1 db (polip eltávolítás)
32 000 Ft
Minden további polyp eltávolítása
20 000 Ft
Szövettani mintavétel(ek) díja gasztroszkópia során
30 000 Ft/beavatkozás
Sürgősségi szövettan felár
20 000 Ft
KOLONOSZKÓPIA
Kolonoszkópia (vastagbéltükrözés) altatás nélkül
70 000 Ft
Kolonoszkópia (vastagbéltükrözés) altatásban vagy bódításban
105 000 Ft
Gasztroszkópia (gyomortükrözés) és kolonoszkópia (vastagbéltükrözés) altatásban vagy bódításban
140 000 Ft
Szövettani mintavétel(ek) díja a kolonoszkópia során
30 000 Ft/beavatkozás
Jelölés tussal
14 000 Ft
Vérzéscsillapítás klipp felhelyezésével
9 000 Ft
Injektor használat
25 000 Ft
H2 kilégzés
12 000 Ft
Helicobacter kilégzés
12 000 Ft
Beutaló írása képalkotó diagnosztikára (szakorvosi vizsgálat nélkül)
5 000 Ft
Receptírás – szakorvosi konzultáció részeként nincs külön díja
5 000 Ft
További árak betöltése Bezár

Rendelési idő

Hétfő
16:00 - 20:00
Kedd
08:00 - 12:00 és 14:00 - 16:00
Szerda
12:00 - 15:00 és 16:00 - 20:00
Csütörtök
09:00 - 13:00
Online időpontfoglalás Időpontfoglalás +36 1 323 7000